香丹注射液致腰部及臀部疼痛1例

时间
2008-12-09

香丹注射液致腰部及臀部疼痛1例

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香丹注射液为丹参中分离的有效成份,丹参酮Ⅱ的磺酸钠盐,只有扩张冠脉,改善心脏供血,提高心肌耐缺氧能力,抑制血小板聚集,降低全血黏度,抗血栓形成的作用,主要用于心绞痛、心肌梗塞、脑动脉硬化的治疗,临床应用广泛,毒性较低,副作用少见。笔者将使用香丹注射液致腰部及臀部疼痛l例,现报告如下:

1病例简介

患者,女,60岁,因感心前区闷痛,向左肩部放射,持续时间10余分钟而入院,诊断为冠心病,神志清,精神可,自述无过敏史。入院后给予5%葡萄糖液250ml、香丹注射液20ml静滴,每日1次。患者用药第1天在输液过程中出现腰部及臀部疼痛,恶心,立即停止输液,并给予10%葡萄糖酸钙10ml、氟美松5mg加入25%GS,20ml静推。经以上处理,半小时后症状得以控制,留院观察2小时,症状完全消失,继续服用抗过敏药物。次日给予盐酸川芎嗪注射液80mg加入5%GS250mL中静滴,至输完。连用5天,无不良反应出现。

2讨论

本例病人无药物过敏史,经处理后,腰部及臀部疼痛等症状随之消失,改用他药后,未出现不良反应,故可确定为香丹注射液所致。其原因可能是:①可能系丹参提取物在加工提纯过程中混有大分子杂质,这种大分子物质作为一种抗原进入机体,刺激机体产生相应抗体发生抗原抗体反应,而出现一系列过敏反应症状。②因个体差异,极少数人对丹参制剂敏感,口服、注射均可引发过敏等不良反应。本例是老年冠心病患者,体质较弱,个体差异亦为易发生过敏反应的主要因素。鉴此,在使用丹参制剂时,提醒临床仍应注意观察。对患者进行治疗时,应严密观察药物的副作用及不良反应。在静滴药物的过程中应加强巡视,发现异常及时处理以免发生意外。一旦发生不良反应及时予以相应的处理。